8.14.3. Вентрикулярная пункция
8.14.3. Вентрикулярная пункция
Пункция боковых желудочков мозга осуществляется с диагностической целью (получение цереброспинальной жидкости для исследования, измерение интракраниального давления); для выполнения вентрикулографии (контрастирование желудочков мозга с помощью рентгеноконтрастных веществ); выполнения некоторых операций на желудочковой системе с помощью вентрикулоскопа.
Иногда приходится прибегать к вентрикулярной пункции с лечебной целью, чтобы путем извлечения цереброспинальной жидкости снизить внутричерепное давление при нарушении оттока ликвора из желудочков мозга. Вентрикулярная пункция производится также при установке системы наружного дренирования желудочков мозга или выполнении других шунтирующих операций на ликворной системе мозга.
Чаще производится пункция переднего или заднего рога бокового желудочка.
При пункции переднего рога бокового желудочка производится линейный разрез мягких тканей длиной около 4 см. Края кожи разводятся с помощью ранорасширителя Янсена.
Накладывается фрезевое отверстие, которое должно располагаться на 2 см кпереди от коронарного шва и на 2 см латеральное средней линии (сагиттального шва). Твердая мозговая оболочка вскрывается крестообразно и в мозг вводится канюля для вентрикулопункции.
Канюлю продвигают параллельно сагиттальной плоскости в направлении внутреннего слухового прохода. В норме у взрослых передний рог располагается на глубине 5—5,5 см. При гидроцефалии это расстояние может существенно сокращаться.
Для пункции заднего рога фрезевое отверстие накладывают на 3 см латеральнее и на 3 см выше наружного затылочного бугра. Канюли погружают в мозг в направлении верхненаружного края глазницы. В норме задний рог располагается на глубине 6—7 см.
Более 800 000 книг и аудиокниг! 📚
Получи 2 месяца Литрес Подписки в подарок и наслаждайся неограниченным чтением
ПОЛУЧИТЬ ПОДАРОКЧитайте также
5. Пункция и катетеризация перидурального пространства
5. Пункция и катетеризация перидурального пространства Показания: выраженный болевой синдром, хирургические вмешательства, обеспечение послеоперационной анальгезии. Уровень постановки перидурального блока зависит от того, какой орган необходимо обезболить.Уровни
3. Пункция плевральной полости
3. Пункция плевральной полости Показания: резко затрудненное дыхание из-за сдавления легких массивным выпотом при плеврите или гидротораксе, а также воздухом при клапанном пневмотораксе.ТехникаПункцию проводят в положении сидя, в асептических условиях. Для анестезии
4. Пункция и катетеризация перидурального пространства
4. Пункция и катетеризация перидурального пространства Показания: выраженный болевой синдром, хирургические вмешательства, обеспечение послеоперационной анальгезии. Уровень постановки перидурального блока зависит от того, какой орган необходимо обезболить. В таблице
5. Люмбальная пункция
5. Люмбальная пункция Показания: наличие менингиального синдрома, высокое внутричерепное давление, дифференциальный диагноз между ишемическим и геморрагическим инсультом, черепно-мозговая травма, опухоли спинного мозга. Противопоказания: наличие воспалительного или
Пункция
Пункция Его звали Волей. Не Валей, а Волей. Воля Гиршин. Правда, по паспорту он числился как Вольт Григорьевич. У него папа был учителем физики и очень уважал великих предшественников. А заодно единицы измерения физических величин — ампер, джоуль, ом. Сына назвал Вольтом —
Пункция
Пункция Почему мы так настораживаемся при слове «пункция»? Правильно, это мы заранее включаем свой природный охранительный режим против неизвестного и, вероятно, очень болезненного.— Пункция — это, наверно, больно. А раз больно, значит неприятно. И это ещё мягко сказано!
Пункция
Пункция Пункция — это прокол ткани полой иглой или другим специальным инструментом с диагностической или лечебной целью. С помощью пункции получают биоматериал из разных органов, полостей, сосудов или новообразований для исследования под микроскопом. Также пункцию
Торакотомия, прямой массаж сердца. Пункция полости перикарда при тампонаде
Торакотомия, прямой массаж сердца. Пункция полости перикарда при тампонаде Относительно недавно (30–40 лет назад) экстренная торакотомия и прямой массаж сердца во время реанимации выполнялись довольно широко, т.к. прямой массаж сердца несколько эффективнее, кроме того,
8.14.1. Люмбальная пункция
8.14.1. Люмбальная пункция Поясничный прокол производится с различными целями: получение цереброспинальной жидкости для ее анализа, определение внутричерепного давления и проходимости субарахноидальных пространств, выполнение миелографии, с лечебной целью (для
8.14.2. Субокципитальная пункция
8.14.2. Субокципитальная пункция Субокципитальная пункция (пункция большой цистерны мозга) производится с диагностической целью (анализ цереброспинальной жидкости), для введения лекарственных средств и для выполнения миелографии. Она может выполняться как в лежачем, так
Пункционная биопсия (пункция) костного мозга
Пункционная биопсия (пункция) костного мозга Пункционная биопсия костного мозга проводится для того, чтобы оценить состояние кроветворной системы: • оценить количество опухолевых клеток (бластов), • выявить вариант лейкоза, • оценить состояние кроветворения.
Люмбальная пункция
Люмбальная пункция Люмбальная (спинномозговая) пункция проводится с двумя целями:• для анализа спинномозговой жидкости (ликвора),• для введения в спинномозговой канал химиопрепаратов. Это необходимо для профилактики нейролейкоза. То есть она проводится с
СПИННОМОЗГОВАЯ ПУНКЦИЯ
СПИННОМОЗГОВАЯ ПУНКЦИЯ Показания, осложнения, техникаЛюмбальная пункция – это помещение иглы в субарахноидальное пространство спинного мозга на поясничном уровне с лечебной, диагностической или анестезиологической целью. Люмбальная пункция впервые описана Квинке