7.5.1. Биологический метод
7.5.1. Биологический метод
Сохранение жизнеспособности всей пульпы показано при остром частичном пульпите и случайном обнажении свода полости зуба.
Техника применения метода. Очень большое значение в судьбе пульпы имеет подготовка и препарирование зуба. Промывать полость можно только слабыми водными растворами хлоргексидина, препаратов нитрофуранового ряда (фурацилин, фурагин, фуразолидон, лизоцим и др.). Следует исключить для этих целей использование спирта, эфира, 3 % раствора пероксида водорода и др. Препарирование кариозной полости проводят мод обезболиванием (проводниковая анестезия, ее сочетание с инфильтрационной, внутрисвязочная, сосочковая) электробормашиной с охлаждением при 6000—10 000 об/мин стерильными борами. Полость зуба насильственно не вскрывают, промывают повторно только изотоническим раствором хлорида натрия или дистиллированной водой, высушивают стерильными ватными тампонами и на дно накладывают тот или иной лекарственной препарат или их сочетание.
Решающим этапом при лечении пульпита биологическими методами является воздействие на воспаленную пульпу.
По способу воздействия различают непрямое и прямое покрытие пульпы. Прямое осуществляется через вскрытую в одной точке полость зуба (случайное обнажение пульпы во время лечения глубокого кариеса, препаровки зуба под коронку, после удаления коронковой ее части — отсюда метод прямого и непрямого покрытия пульпы), непрямое — через слой околопульпарного дентина. Фармакотерапия пульпита в настоящее время осуществляется путем сочетанного воздействия нескольких препаратов, обладающих выраженными противовоспалительными, антиаллергическими, пластикостимулирующими свойствами.
Современная фармакология располагает группой противовоспалительных средств. Сюда входят вещества, действующие на микрофлору воспаленной пульпы (антибактериальные средства) и способствующие нормализации нарушенных обменных процессов в пульпе, в том числе клеточных микроструктур (ингибиторы протеолиза), основного вещества (препараты глюкозаминогликанов), аутоаллергии (средства десенсибилизирующего действия), иммунологической реактивности (иммунокорригирующие средства — нуклеинат натрия и др.), углеводно-белкового обмена (витамина С и Р), белкового обмена (мефенаминат натрия).
Из отечественных препаратов на основе гидроксида кальция используется кальмецин (рис. 7.10), цинк-эвгеноловая паста или их сочетание под повязку. В отсутствие болен через несколько дней после снятия повязки накладывают постоянную пломбу.
Двухэтапный метод лечения предусматривает наложение глюкокортико-антибиотиковой пасты (I этап) под повязку с последующей заменой ее через 3–7 дней пастой, обладающей одонтотропным действием — гидроксид кальция или цинкоксидэвгеноловую (II этап). В случае неэффективности лечения производят витальную экстирпацию.
Эффективность сохранения жизнеспособности всей пульпы при ее оценке минимум через 2 года зависит от возраста пациента, давности развития пульпита, пути распространения инфекции, тщательности получения объективных данных (рентгенологическое, электрометрическое, термометрическое, реодентографическое обследование) и, наконец, правильности проведения самого лечения. Сам по себе метод технически очень прост, но трудность выявления ранних стадий воспаления пульпы и связанные с этим ошибки в диагностике привели к тому, что метод используется очень редко.

Рис. 7.10. Наложение Са(ОН) при случайном обнажении пульпы (схема).
1 — пломба; 2 — прокладка; 3 — паста, 4 — Са(ОН)2
Более 800 000 книг и аудиокниг! 📚
Получи 2 месяца Литрес Подписки в подарок и наслаждайся неограниченным чтением
ПОЛУЧИТЬ ПОДАРОКЧитайте также
Социально-психологический и биологический комплексы химиодистрессомании
Социально-психологический и биологический комплексы химиодистрессомании Пристрастие к курению табака - социально-психологическое явление, связанное прежде всего с потребностью в химиодистрессе для вытеснения иного вида стресса. Этот способ напоминает известный
§ 25.4. Биологический возраст
§ 25.4. Биологический возраст Время от времени надо уточнять свой биологический возраст на данный момент.Официальный, хронологический возраст человека может сильно отличаться от его биологического, реального состояния в ту или другую сторону. Свое физиологическое
Мой метод
Мой метод Я твёрдо решил бросить курить и рассчитывал добиться результата сам, без сложных подготовок и специальных курсов. У меня это получилось. И поверьте — всё оказалось значительно проще, чем я думал.После того, как я перепробовал разные методы бросить курить, я
IV. Биологический уровень объяснения аутизма
IV. Биологический уровень объяснения аутизма Психогенный миф Bettelheim (1956, 1967) был автором теории «холодной матери» — идеи о том, что развитие у ребенка аутизма — дезадаптивная реакция на угрожающее и холодное окружение. Позднее эта идея была подхвачена Каннером, который
Метод Пискачека
Метод Пискачека Он дает некоторое представление о продвижении головки во время родов. Для его выполнения второй и третий пальцы обертывают стерильной марлей, кончики их располагают по боковому краю правой большой половой губы и производят давление вглубь, параллельно
Нехирургический метод
Нехирургический метод Сколько Ольга себя помнила, у нее всегда был насморк. Но в молодости на это не обращаешь особого внимания. А вот с годами насморк стал докучать женщине. Тем более что он стал сопровождаться сильной головной болью и заложенностью в носу. Никакие
Оперативный метод
Оперативный метод Еще совсем недавно самым распространенным способом извлечения камня (если он не отходит, конечно, сам) считался оперативный метод. Больной перед операцией должен пройти полное клиническое обследование. Операция обычно длится 2–3 часа. Период
Метод И. Добротворского
Метод И. Добротворского Очень хорошо на больных хроническим пиелонефритом действует схема лечения, предложенная врачом Игорем Доб-ротворским: очищение почек, фитотерапия, исцеляющие настои, дыхательная гимнастика, медленный бег, обливание прохладной водой, хождение
Метод Амбурже
Метод Амбурже При исследовании этим методом больной ограничивает прием жидкости днем и исключает ночью. Мочу собирают за 3 часа. Утром больной опорожняет мочевой пузырь (эта моча отбрасывается), отмечает время и ровно через 3 часа собирает мочу для исследования.Метод
МЕТОД SE-101
МЕТОД SE-101 Этот метод, известный также под более пространным название: «16 недель естественного развития пениса по плану доктора Тейлора», включает воображение пациента, массаж и надавливание определенных точек (метод шиацу). В рекламной брошюре сообщается, что этот метод
МЕТОД «V»
МЕТОД «V» Несколько лет назад у жителя штата Нью-Джерси Юджина Вискионе возникла не поддающаяся лечению болезнь пейрония (аномальное искривление пениса). Такой синдром может возникнуть в любое время и обычно связывается с травмой члена, особенно при половом
МЕТОД ИКСИ
МЕТОД ИКСИ Самый современный метод лечения бесплодияДо недавнего времени метод ЭКО считался самым современным в лечении бесплодия, пока не была разработана очередная, более сложная технология – ИКСИ. Слово «ИКСИ» (ICSI) является калькой с аббревиатуры английского
Оперативный метод
Оперативный метод Еще совсем недавно самым распространенным способом извлечения камня (если он не отходит, конечно, сам) считался оперативный метод. Больной перед операцией должен пройти полное клиническое обследование. Операция обычно длится 2–3 часа. Период
Метод №1: «Если бы»
Метод №1: «Если бы» Пожалуй, это самый злобный и хитрый метод из всех мне известных. Это что-то вроде водородной бомбы в вашем арсенале. Он действует на том принципе, что если вы сумели вызвать внешние физиологические проявления, соответствующие определенному состоянию,
Метод №4: Шок
Метод №4: Шок Этот метод основывается на разрушении ее привычных стереотипов.В этом случае вы говорите с железными интонациями Арнольда Шварценеггера в роли Терминатора:«Непривлекателен? А разве кто-то говорил, что я должен быть привлекателен для тебя? Меня это мало
Состояние лица контролирует биологический возраст!
Состояние лица контролирует биологический возраст! Если лицо можно считать «витриной» организма, то от ее «оформления» зависит общее впечатление. Неслучайно возраст человека мы довольно точно определяем, глядя на его лицо. Если от науки перейти к бытовой эзотерике,