11.2.5. Мягкая лейкоплакия Пашкова
11.2.5. Мягкая лейкоплакия Пашкова
Б. М. Пашков в 1964 г. описал мягкую лейкоплакию — заболевание, которое другими авторами называется также «лейкоэдема» (поверхность слизистой оболочки ровная) и «щечное кусание» (поверхность шероховатая).
Мягкая лейкоплакия (leucoplakia mollis) — доброкачественное поражение слизистой оболочки рта. Характеризуется периодически наступающей десквамацией поверхностных слоев эпителия. Мягкая лейкоплакия наблюдается преимущественно в молодом возрасте, в основном у детей и лиц до 30 лет, несколько чаще у женщин и протекает обычно без выраженных субъективных ощущений. Обнаруживается в основном во время лечения зубов или при профилактических осмотрах полости рта. Иногда больные жалуются на шероховатость, шелушение слизистой оболочки, чувство утолщенной мешающей ткани. Часто больные пытаются избавиться от этих ощущений скусыванием возвышающихся участков, что нередко становится привычкой.
Этиология. Заболевание имеет наследственный характер, является разновидностью эпителиальной дисплазии.
Клиническая картина. Характеризуется наличием участков шелушения слегка отечной, пастозной слизистой оболочки с нечеткими границами без воспаления и уплотнения (рис. 11.10). Слизистая оболочка имеет серовато-белый цвет. Чаще всего мягкая лейкоплакия локализуется на слизистой оболочке щек, губ, реже на языке и деснах. Поражение может быть ограниченным, локализующимся на слизистой оболочке по линии смыкания зубов, или диффузным, когда в процесс вовлекается почти вся слизистая оболочка, а иногда и красная кайма губ. При привычном кусании или сосании щек, губ, языка, что нередко наблюдается у больных с невропатией преимущественно молодого возраста, эпителий по линии смыкания зубов неравномерно слущен, имеет бахромчатый вид вследствие множественных мелких лоскутков эпителия, что обусловливает неровность пораженной поверхности (она как бы изъедена молью). Этот измененный эпителий частично снимается при поскабливании. В тяжелых случаях могут возникнуть болезненные эрозии от скусывания эпителия.
Патологическая анатомия. Гистологически отмечаются выраженный паракератоз, акантоз, на всех уровнях шиловидного слоя имеются так называемые светлые клетки, цитоплазма которых почти не окрашивается, а ядра деформируются (пикнотизируются). В соединительнотканном слое расширение мелких кровеносных сосудов, утолщение коллагеновых, истончение эластических волокон.

Рис. 11.10. Мягкая лейкоплакия.
Слизистая оболочка щеки пастозная, белесоватого цвета.
Диагностика. Затруднений не вызывает. Типичный вид слизистой оболочки и привычка постоянно кусать щеки, часто вдавливая пальцем слизистую оболочку между зубами позволяет поставить правильный диагноз.
Дифференциальная диагностика. Заболевание следует дифференцировать от:
? плоской лейкоплакии;
? типичной формы красного плоского лишая;
? кандидоза;
? медикаментозного стоматита.
Лечение. Назначают масляный раствор витамина А, витамины группы В, С, проводят санацию полости рта. Лечение иногда способствует ликвидации процесса, но чаще отмечается лишь временное улучшение.
Более 800 000 книг и аудиокниг! 📚
Получи 2 месяца Литрес Подписки в подарок и наслаждайся неограниченным чтением
ПОЛУЧИТЬ ПОДАРОКЧитайте также
22. Острый афтозный стоматит и лейкоплакия
22. Острый афтозный стоматит и лейкоплакия Острый афтозный стоматит. Для этого заболевания характерно появление на слизистой оболочке рта единичных или множественных афт. Наиболее часто оно поражает людей, страдающих различными аллергиями, ревматизмом, болезнями
11.2.4. Лейкоплакия
11.2.4. Лейкоплакия • Лейкоплакия (leucoplakia) — хроническое заболевание слизистой оболочки рта или красной каймы губ, сопровождающееся повышенным ороговением эпителия и воспалением собственно слизистой оболочки.Лейкоплакия наблюдается не только в полости рта, она
ЛЕЙКОПЛАКИЯ
ЛЕЙКОПЛАКИЯ Лейкоплакия – заболевание слизистой оболочки, покрытой многослойным плоским эпителием, в результате ее очагового ороговения.Лейкоплакия возникает на слизистой оболочке рта (чаще щек, углов рта), на красной кайме губ (чаше нижней) обычно в результате
Мягкая чистка за 1 неделю с помощью калины
Мягкая чистка за 1 неделю с помощью калины Понедельник.1. В течение суток употреблять только салаты из свежих овощей, натертых на мелкой терке или припущенных в воде, без добавления соли и растительного масла. Пить можно только компот из калины в умеренном количестве.2. На
Мягкая чистка за 21 день с помощью шиповника и боярышника
Мягкая чистка за 21 день с помощью шиповника и боярышника Первая неделя.Понедельник.1. В течение дня употреблять только свекольный или морковный салат (овощи натереть на мелкой терке) без добавления соли и растительного масла, пить можно только кипяченую охлажденную или
Мягкая мебель
Мягкая мебель При изготовлении современной мягкой мебели используют поролон и синтетические ткани. Сам по себе поролон не вреден, однако если случится пожар и мебель загорится, он начнет выделять смертельно опасные газы, например цианистый водород. Считается, что
Пшеница мягкая (Triticum aestivum L.)
Пшеница мягкая (Triticum aestivum L.) Родина пшеницы точно не установлена. По-видимому, она появилась одновременно во многих районах Азии, Африки и Европы. Зерна ее были найдены при археологических раскопках поселений, относящихся к VII–VII тысячелетиям до н. э. Пшеница быстро
Мягкая пшеница
Мягкая пшеница Мягкая пшеница является самым распространенным видом пшеницы и включает в себя более 250 разновидностей. Колос мягкой пшеницы широкий, рыхлый, с короткими остями, а некоторые разновидности вовсе без остей. Зерно мягкой пшеницы имеет округлую форму и
Мягкая очистка при помощи имбиря
Мягкая очистка при помощи имбиря Как вы уже поняли — это самый простой способ очистки организма. Он заключается в том, что вы просто добавляете имбирь в напитки, еду, ванны и т. д. и незаметно очищаете свой организм.Такое очищение будет идти медленно, незаметно, но зато не
Жёсткая или мягкая постель?
Жёсткая или мягкая постель? Часто советуют при искривлениях или неправильной осанке спать на досках и т.п. Да, действительно, если у вас есть проблемы со спиной, то спать на мягкой постели нежелательно, но также нежелательна и жесткая постель. Постель должна быть
Мягкая гипертония
Мягкая гипертония Так называемая мягкая гипертония характеризуется кратковременным повышением АД давления до 140/90 мм рт. ст. Эта форма болезни, как правило, не требует медикаментозного лечения. Рекомендуется всего лишь соблюдать правильный режим дня, отдавать
Мягкая мебель
Мягкая мебель Спору нет — мягкая мебель дарит комфорта больше, чем. не мягкая. Но и с ней не все так просто, как хотелось бы. Мебель является источником пыли, которая вызывает раздражение глаз, насморк, респираторные заболевания и бронхит. В тепле или сырости активно